Děti s postcovidovým syndromem vykazují slibné zotavení: Výsledky multicentrické studie

Děti s postcovidovým syndromem vykazují slibné zotavení: Výsledky multicentrické studie

Mecical Xpress

Podle nové analýzy 39 lékařských institucí většina dětí a dospívajících, u kterých byl diagnostikován multisystémový zánětlivý syndrom u dětí (MIS-C) po prodělání COVID-19, dosahuje do šesti měsíců návratu k téměř plnému zdraví. Studie, kterou realizoval tým MUSIC (Multisystem Inflammatory Syndrome in Children), přináší povzbudivé výsledky, zejména co se týče obnovy srdeční funkce a celkového zdravotního stavu.

❓Co je MIS-C?

MIS-C je vážná komplikace, která se u dětí může objevit po prodělání COVID-19. Způsobuje horečky, záněty orgánů a někdy i život ohrožující problémy s kardiovaskulárním systémem. Zatímco akutní příznaky často ustoupí po léčbě, přetrvávaly obavy o dlouhodobé následky na srdci a dalších systémech těla.

❓Jak probíhala studie?

Do výzkumu nazvaného „Šestiměsíční výsledky dlouhodobé studie MIS-C“ publikovaného v JAMA Pediatrics se zapojilo 1 204 pacientů z 32 dětských nemocnic v Severní Americe. Tito pacienti byli sledováni od března 2020 do ledna 2022 a odpovídali definici případu MIS-C, kterou stanovilo CDC.

Studie zahrnovala děti s mediánem věku 9,1 roku, z nichž 60 % byli chlapci. Téměř polovina dětí během hospitalizace potřebovala podpůrnou léčbu pro zajištění oběhu, u 1,4 % pacientů byla dokonce nutná mimotělní membránová oxygenace (ECMO). Celkem došlo ke třem úmrtím.

Výzkumníci sledovali zdravotní stav pacientů během hospitalizace a poté po dvou týdnech, šesti týdnech a šesti měsících. Vyšetření zahrnovala echokardiografii a hodnocení celkového zdravotního stavu na základě dotazníků vyplňovaných pacienty.

👉Výsledky studie

• Obnova srdeční funkce: Z dětí, které měly při přijetí sníženou srdeční výkonnost (LVEF pod 55 %), došlo u všech kromě jednoho případu k normalizaci srdeční funkce do šesti měsíců.
• Koronární aneuryzma: U 4,4 % dětí byly při přijetí zjištěny aneuryzmy (rozšíření koronárních tepen). Do šesti měsíců však u 92,3 % z nich zcela vymizely.
• Celkové zdraví: Více než 95 % dětí uvedlo, že se jejich energie, spánek, chuť k jídlu, nálada a kognitivní schopnosti vrátily na více než 90 % původního stavu.
• Únava: Po dvou týdnech si na únavu stěžovalo 15,9 % pacientů, ale do šesti měsíců toto číslo kleslo na 3,4 %.
• Celkové skóre zdraví a kvality života dosáhlo nebo dokonce překročilo průměrné hodnoty populace před pandemií.

❓Co to znamená?

Studie přináší povzbudivé zprávy pro rodiče i lékaře: přestože MIS-C může být velmi vážné onemocnění, většina dětí se během několika měsíců zcela zotaví. Výzkumný tým však bude pokračovat v dlouhodobém sledování těchto pacientů, aby lépe pochopil případné pozdní následky a optimalizoval léčbu.

V doprovodném editorialu nazvaném „Je bezpečné si oddechnout?“ odborníci zdůraznili, jak důležitá byla spolupráce mezi dětskými kardiology při rychlém získání důležitých dat o MIS-C.

Tato studie je dalším příkladem úspěšného vědeckého úsilí o pochopení a zvládnutí následků COVID-19, které přináší naději na rychlé zotavení i u závažných případů.

Zdroj: Medical Xpress: Children with post-COVID syndrome show promising recovery in multicenter analysis Překlad a úprava textu: Iniciativa Sníh